视网膜色素变性属于遗传性进行性眼病。感光细胞一旦凋亡坏死，属于不可逆损伤，目前没有任何手段可以让已经坏掉的感光细胞重新恢复功能。很多患者期待术后视野大幅扩大、视力显著提升，这个预期需要理性调整。

杨春华主任解释

通过结合大量临床病例解释RP手术的核心原理： RP进展过程中，眼底微循环变差，代谢毒素不断堆积，会持续加速尚存感光细胞的凋亡。

哪些RP患者可以评估手术？

哪些人群不建议做该手术？

终末期患者感光细胞已大量丢失，手术很难实现保护视功能的预期，不建议盲目手术。

客观看待术后预期

很多患者会问：做完手术，视力会变好吗？ 主任给出客观临床观察：手术主要作用是稳住现有视功能，延缓视力、视野继续下降，不一定会提升裸眼视力。 部分患者术后主观视觉质量改善，比如夜间视物对比度变好、畏光减轻，但个体差异很大，不能作为统一效果。不要抱着“术后大幅提升视力”的期待。

重要提醒：术前全套评估必不可少

RP手术有严格适应症，不是确诊RP就可以做手术。 想要评估手术可行性，必须完成整套专科检查：ERG视网膜电生理、视野检查、OCT视网膜分层扫描等。综合判断感光细胞存活数量、眼底结构状态，才能判断是否具备手术评估条件。单凭视力表的视力结果，不足以判断能否手术

结尾

RP的视功能保护，是一场长期管理的持久战。手术只是众多干预手段中的一种，并非人人适用。 想要判断自己是否有手术评估的机会，需要到正规眼科，面诊专科医生，完善全套视功能检查，做个体化评估。